Αθήνα

 

34 oC

αίθριος καιρός

Hottest

Ενημέρωση σε... fast-forward!

Εορτολόγιο 25 Ιουνίου: Ποιοι γιορτάζουν σήμερα

ΕΛΛΑΔΑ

Μόσιαλος: “Τα mRNA εμβόλια δεν επιβαρύνουν τους διαβητικούς”

Ο Ηλίας Μόσιαλος σε ανάρτηση του αναφέρθηκε σε τυχόν επιπτώσεις των εμβολίων ενάντια στον κορωνοϊό. Ο καθηγητής Πολιτικής της Υγείας ανέφερε πως δεν επηρεάζονται οι διαβητικοί από τα mRNA εμβόλια.

«Τι επίπτωση έχουν η νόσος Covid-19 και τα mRNA εμβόλια στους διαβητικούς; Μπορούν να επιβαρύνουν τον διαβήτη;», αναρωτιέται ο καθηγητής και σημειώνει πως η μόλυνση από τον κορωνοϊό σχετίζεται με την επιδείνωση των συμπτωμάτων του διαβήτη, και τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσηση με COVID-19. «Υπάρχουν αρκετά αναδυόμενα στοιχεία που υποδηλώνουν κάποια σχέση μεταξύ της λοίμωξης με κορωνοϊό και των περιπτώσεων εμφάνισης διαβήτη», τονίζει.

“Άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας”

Όπως λέει ο καθηγητής, «δεν υπάρχει ακόμα απόδειξη μέσω βιολογικού μηχανισμού πως ο κορωνοϊός προκαλεί άμεσα διαβήτη, δηλαδή η σχέση αυτή επί του παρόντος δεν έχει αποδειχθεί. Αλλά υπάρχουν πολλές μελέτες που ποσοτικοποιούν τον κίνδυνο να αποκτήσει διαβήτη κάποιος αν κολλήσει».

Ο Ηλίας Μόσιαλος, αναφέρει πως «τα αμερικανικά κέντρα ελέγχου και πρόληψης ασθενειών (CDC) επίσης αναφέρουν πως άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με ορισμένες υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας από τον COVID-19».

Σχετικά με τα εμβόλια, τώρα, σημειώνει πως κλινική μελέτη COVAC-DM από την Αυστρία έδειξε πως ο εμβολιασμός με mRNA εμβόλια κατά του COVID-19 από μόνος του δεν άλλαξε την εικόνα του γλυκαιμικού ελέγχου στα άτομα με διαβήτη σημειώνοντας επίσης πως «πάρχουν κάποιες δημοσιεύσεις όμως, που αναφέρονται σε μικρό δείγμα ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, που εμφανίζουν προσωρινή αστάθεια των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα».

Ολόκληρο το κείμενο του Ηλία Μόσιαλου:

“Τι επίπτωση έχουν η νόσος Covid-19 και τα mRNA εμβόλια στους διαβητικούς; Μπορούν να επιβαρύνουν τον διαβήτη; Η μόλυνση…

Η μόλυνση από τον κορωνοϊό σχετίζεται με την επιδείνωση των συμπτωμάτων του διαβήτη, και τα άτομα με διαβήτη διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή νόσηση με COVID-19. Υπάρχουν αρκετά αναδυόμενα στοιχεία που υποδηλώνουν κάποια σχέση μεταξύ της λοίμωξης με κορωνοϊό και των περιπτώσεων εμφάνισης διαβήτη.

Δεν υπάρχει ακόμα απόδειξη μέσω βιολογικού μηχανισμού πως ο κορωνοϊός προκαλεί άμεσα διαβήτη, δηλαδή η σχέση αυτή επί του παρόντος δεν έχει αποδειχθεί. Αλλά υπάρχουν πολλές μελέτες που ποσοτικοποιούν τον κίνδυνο να αποκτήσει διαβήτη κάποιος αν κολλήσει.

Όμως, να ξεκαθαρίζουμε τα σημεία ένα-ένα. Δεν υπάρχουν αρκετά δεδομένα για να ξέρουμε εάν τα άτομα που πάσχουν από διαβήτη είναι πιο πιθανό να νοσήσουν από COVID-19 από τον γενικό πληθυσμό. Το πρόβλημα έγκειται στο ότι τα άτομα με διαβήτη είναι πιο πιθανό να έχουν χειρότερες επιπλοκές εάν κολλήσουν, όχι μεγαλύτερες πιθανότητες να κολλήσουν τον ιό. Επίσης, όσο περισσότερες παθήσεις έχει κάποιος (για παράδειγμα, διαβήτης συν καρδιοπάθεια, συν μεγαλύτερη ηλικία), αυξάνει τον κίνδυνο να εμφανίσει αυτές τις σοβαρές επιπλοκές από τον COVID-19.

Από την αρχή της πανδημίας, από τα κλινικά και επιδημιολογικά στοιχεία, είχε καταγραφεί αυτό το ρίσκο για σοβαρή νόσηση από κορωνοϊό που σχετίζεται με το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα (https://doi.org/10.3389/fendo.2020.574541). Επίσης, η πολύ σοβαρή νόσηση που συσχετιζόταν με το αυξημένο σάκχαρο φαινόταν να ισχύει ανεξάρτητα από το αν ο ασθενής εμφάνιζε πνευμονία. Δηλαδή η αύξηση του σακχάρου στο αίμα μπορεί να αύξανε στον κίνδυνο θανάτου, ανεξάρτητα από την αναπνευστική δυσχέρεια του ασθενούς μετά την νόσηση.

Τα αμερικανικά κέντρα ελέγχου και πρόληψης ασθενειών (CDC) επίσης αναφέρουν πως άτομα οποιασδήποτε ηλικίας με ορισμένες υποκείμενες ιατρικές παθήσεις, συμπεριλαμβανομένου του διαβήτη τύπου 2, διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο σοβαρής ασθένειας από τον COVID-19. Με βάση το CDC αυτή τη στιγμή, τα άτομα με διαβήτη τύπου 1 ή διαβήτη κύησης ενδέχεται να διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο για σοβαρή ασθένεια από τον COVID-19.

Ταυτόχρονα όμως, για παράδειγμα, από την Αγγλία, γνωρίζαμε πως οι άνθρωποι που είχαν νοσηλευτεί στο νοσοκομείο με κορωνοϊό είχαν 1,5 φορά περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με διαβήτη αφού ανάρρωσαν, σε σχέση με ανθρώπους της ίδιας ηλικίας και με το ίδιο ιατρικό ιστορικό που δεν είχαν νοσηλευτεί επειδή κόλλησαν το, ιό. Μια μελέτη παρακολούθησης πρώην ασθενών έδειξε πως από τους 47.000 ανθρώπους που είχαν εισαχθεί στο νοσοκομείο λόγω του κορωνοϊού πριν τον Αύγουστο του 2020 και ανάρρωσαν, το 5% των ανθρώπων ανάπτυξαν διαβήτη στους επόμενους 7 μήνες. (Τα στοιχεία αυτά αναφέρονται και στον ιστότοπο του Diabetes UK, την οργάνωση ασθενών και επαγγελματιών υγείας με έδρα τη Βρετανία. (https://www.diabetes.org.uk/about_us/news/new-worse-cases-coronavirus))

Επίσης, τα αποτελέσματα από μελέτες σε άλλες χώρες, οδηγούν τους ειδικούς στο συμπέρασμα πως όσοι νοσηλευτούν με πολύ σοβαρή ή κρίσιμη νόσο μπορεί κατά το 30- με 50% να εμφανίσουν διαβήτη στο μέλλον (https://doi.org/10.1016/j.cmet.2021.05.013, doi.org/10.1038/s42255-021-00407-6).

Σημαντικό είναι επίσης πως τα παιδιά που κόλλησαν, μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν διαβήτη, σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που κοινοποιήθηκε από το CDC. Η μελέτη περιλάμβανε περισσότερους από 2,5 εκατομμύρια ασθενείς κάτω των 18 – και σύμφωνα με το CDC, όσοι συμμετείχαν στη μελέτη που ανέρρωσαν από τον COVID-19 είχαν 2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να διαγνωστούν με διαβήτη ένα μήνα ή περισσότερο μετά την λοίμωξη (http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7102e2external icon).

Ας δούμε όμως τι ξέρουμε για τον αντίκτυπο των εμβολίων στους διαβητικούς.

Κάποιο φίλοι που έχουν διαβήτη, μου ανέφεραν ότι αυξήθηκαν τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα τους μετά το εμβόλιο mRNA και δεν μπορούν να το αποδώσουν αυτό στην αλλαγή τρόπου ζωής ή διατροφικών συνηθειών. Καταρχάς να πω πως μια κλινική μελέτη που τρέχει, επί του παρόντος, θα απαντήσει πιο συγκεκριμένα αυτά τα ερωτήματα, και ίσως να έχουμε σύντομα την δημοσίευση αυτών (https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04923386).

Η κλινική μελέτη COVAC-DM από την Αυστρία έδειξε πως ο εμβολιασμός με mRNA εμβόλια κατά του COVID-19 από μόνος του δεν άλλαξε την εικόνα του γλυκαιμικού ελέγχου στα άτομα με διαβήτη (doi.org/10.2337/dc21-1563). Επίσης η μελέτη έδειξε πως τις ημέρες που οι ασθενείς ένιωθαν κάποιες παρενέργειες μετά τον εμβολιασμό, παρατηρήθηκε μια επιδείνωση της γλυκαιμίας σε ασθενείς με ΣΔ τύπου 1. Αυτό θα πρέπει να το γνωρίζουν οι επαγγελματίες υγείας και να ενημερώνουν τους ασθενείς τους, σχετικά με τις πιθανές γλυκαιμικές αποκρίσεις μετά τον εμβολιασμό κατά του COVID-19.

Υπάρχουν κάποιες δημοσιεύσεις όμως, που αναφέρονται σε μικρό δείγμα ασθενών με σακχαρώδη διαβήτη τύπου 1, που εμφανίζουν προσωρινή αστάθεια των επιπέδων γλυκόζης στο αίμα μετά τον εμβολιασμό, η οποία κανονικά υποχωρεί σε κάποιες ημέρες. Το παροδικό αυτό φαινόμενο είναι πιο έντονο στους ασθενείς που λαμβάνουν από του στόματος υπογλυκαιμικά φάρμακα συν ινσουλίνη, όταν η γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη (HbA1c) είναι χαμηλότερη και στους ασθενείς μεγαλύτερης ηλικίας (doi: 10.1111/ijcp.14714, doi: 10.1111/dme.14774.).

Έκανα μια μικρή αναδρομή στη συμπτωματολογία και τη βιβλιογραφία για τους ασθενείς με ή χωρίς διαβήτη, αναφορικά με τον κίνδυνο που διατρέχουν αν κολλήσουν τον ιό. Ο κίνδυνος αν ένας διαβητικός δεν κάνει το εμβόλιο είναι σημαντικός. Σημαντικός είναι επίσης ο κίνδυνος κάποιος να αναπτύξει χρόνια προβλήματα, όπως ο διαβήτης, εάν κολλήσει και η νόσος έχει σοβαρή εξέλιξη. Αυτή είναι η μεγάλη εικόνα των επιπτώσεων αυτής της νόσου.

Όμως γνωρίζουμε επίσης πως είτε έχετε διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2, προδιαβήτη ή διαβήτη κύησης, τα εμβόλια για τον COVID-19 είναι ασφαλή. Αναφορικά με τα εμβόλια mRNA μέχρι στιγμής οι μελέτες εξηγούν πως υπάρχει περίπτωση να υπάρξουν κάποιες παροδικές άλλα όχι σοβαρές επιπτώσεις στους ασθενείς με διαβήτη. Υπάρχουν όμως κλινικές μελέτες σε εξέλιξη που θα μας δώσουν περισσότερα στοιχεία και για το χρονοδιάγραμμα και τον βιολογικό μηχανισμό.

Επαναλαμβάνω, ίσως, το πιο σημαντικό σημείο εδώ: άτομα που δεν έχουν διαβήτη μπορεί να αποκτήσουν διαβήτη επειδή κόλλησαν τον κορωνοϊό. Δηλαδή μιλάμε για υγιείς ανθρώπους που θα αποκτήσουν ένα χρόνιο πρόβλημα επειδή δεν έκαναν το εμβόλιο. Και αναρωτιέμαι: γιατί να ρισκάρει κάποιος να αποκτήσει χρόνιο πρόβλημα υγείας;”

Ροή Ειδήσεων

mpeleris 250624

25/06/2024 | 14:18

Η Αλβανία κρατάει στη φυλακή τον εκλεγμένο ευρωβουλευτή Φρέντι Μπελέρη – Ποινή δυο ετών

25/06/2024 | 14:16

Φωτιά στo Ηράκλειο – Πνέουν ισχυροί άνεμοι

25/06/2024 | 13:59

Αντώνης Ρέμος για Αθηναΐδα Νέγκα: «Καλά έκανε και το είπε»
pavlos geroulanos 250624

25/06/2024 | 13:45

Π.Γερουλάνος: «Αν μιλήσουμε για πρόσωπα και όχι για τους στόχους της εξουσίας χάνουμε την ουσία»

25/06/2024 | 13:35

Γιώργος Λιάγκας: «Ο Κυριάκος Βελόπουλος είναι τεράστιος ψεύτης, φαιδρός, ως φελλός επιπλέει στην πολιτική»

25/06/2024 | 13:27

Γιώργος Καραϊβάζ: «Βλέπουν» τον ιθύνοντα νου πίσω από τη δολοφονία – Βρέθηκαν υπέρογκα ποσά στους λογαριασμούς των εκτελεστών
gaza 2 1 2

25/06/2024 | 13:20

Ισραηλινές επιδρομές στη Γάζα – Εντείνονται οι φόβοι για “νέα κλιμάκωση” στον Λίβανο

25/06/2024 | 13:07

Φοιτητικό στεγαστικό επίδομα: Ξεκίνησε από σήμερα η υποβολή αιτήσεων

25/06/2024 | 12:58

Χρύσα Ρώπα: «Αν πάθω κάτι, οικονομικά και συναισθηματικά, θα χτυπήσω την πόρτα του Λάκη Λαζόπουλου»
evaggelos apostolakis 250624

25/06/2024 | 12:50

Αποστολάκης: «Ξέρετε κανένα κόμμα που να μην έχει μαύρα;»

25/06/2024 | 12:42

Σαν σήμερα 25 Ιουνίου: Η απίστευτη νίκη της Ελλάδας επί της Γαλλίας του Ζιντάν

25/06/2024 | 12:35

Missing Alert για εξαφάνιση 58χρονου στην Κατερίνη
evros 250624

25/06/2024 | 12:28

«Thessaly Evros Pass»: Άνοιξε η πλατφόρμα για την υποβολή αιτήσεων μέσω του vouchers.gov.gr

25/06/2024 | 12:21

Καλλιάνος: «Μπαμπά, πορεύομαι στη ζωή με τέτοιο τρόπο ώστε να είσαι πάντα υπερήφανος για εμένα»

25/06/2024 | 12:10

Αντώνης Γούναρης για Χαρούλα Αλεξίου: «Είχαμε ανατριχιάσει όλοι στο στούντιο»
Εορτολόγιο 25 Ιουνίου: Ποιοι γιορτάζουν σήμερα
thessalia thalassa 250624
Ανοίγει η πλατφόρμα για αιτήσεις για το «Thessaly & Evros Pass 2024»
6258347 2048x1363 1
Φωτιά στην Ύδρα: «Ήμουν στην καμπίνα, είδα τη φωτιά, δεν έχουμε κάνει τίποτα» λέει ο καπετάνιος του «Περσεφόνη»
purotexnimata
«Μάστιγα» τα πυροτεχνήματα: «Εκκολαπτόμενοι» εμπρηστές οι άμυαλοι πολίτες παρά τον κόκκινο συναγερμό – Όλα όσα έγιναν σε Αρτέμιδα, Ύδρα και Πάρνηθα
peripoliko sima 120424
Χρυσοχοΐδης: Μόνο χθες βράδυ είχαμε 61 συλλήψεις για ενδοοικογενειακή βία
fotia ergostasio 250624
Ένας νεκρός σε μεγάλη φωτιά σε εργοτάξιο έξω από το Αγρίνιο