ΥΓΕΙΑ
Σε ισχύ θα τεθεί το επόμενο διάστημα το νέο σύστημα για την προμήθεια γυαλιών οράσεως από τον ΕΟΠΥΥ, με στόχο την καλύτερη εξυπηρέτηση των ασφαλισμένων, σε ένα καινούριο, πιο ξεκάθαρο μοντέλο συνεργασίας με τους 2.500 ιδιοκτήτες καταστημάτων οπτικών, σε εξορθολογισμό των δαπανών του και στην… τήρηση ενός από τα προαπαιτούμενα της συμφωνίας με τους θεσμούς για το κλείσιμο της τρίτης αξιολόγησης.
Ο πυρήνας του νέου συστήματος είναι ο τρόπος αποζημίωσης των οπτικών ειδών: αντί να αποζημιώνει ο Οργανισμός τον ασφαλισμένο, θα αποζημιώνει το κατάστημα οπτικών.
Στο πλαίσιο αυτό ξεκίνησε η διαδικασία ατομικών συμβάσεων του Οργανισμού με τα οπτικά καταστήματα ανά τη χώρα.
Σύμφωνα με το μέχρι σήμερα ισχύον σύστημα, οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ αγοράζουν τα γυαλιά οράσεως που τους συνταγογραφεί ο γιατρός, τα πληρώνουν από την τσέπη τους και υποβάλλουν τα σχετικά έγγραφα στις αρμόδιες Περιφερειακές Διευθύνσεις του Οργανισμού για να εξοφληθούν, με το χρόνο αναμονής της εξόφλησης να ξεπερνά τους δώδεκα μήνες.
Οι ασφαλισμένοι του ΕΟΠΥΥ μπορούν να ανανεώνουν τα γυαλιά τους καθε τέσσερα χρόνια και τους δικαιολογείται δαπάνη ύψους έως και 100 ευρώ. Η ετήσια δαπάνη του Οργανισμού για τα γυαλιά οράσεως και τα συναφή οπτικά είδη ειναι περί τα 47 εκατ. ευρώ. Κατά μέσο όρο υποβάλλονται στον ΕΟΠΥΥ κάθε μήνα 30.000 αιτήματα για αποζημιώσεις οπτικών ειδών, ωστόσο ο ρυθμός διαχείρισής τους είναι δραματικά αργός: τουλάχιστον 95.000 αιτήματα για αποζημίωση βρίσκονται σε εκκρεμότητα και σε πολύμηνη διαδικασία ελέγχου.
Με βάση τα όσα δρομολογεί ο ΕΟΠΥΥ οι ασφαλισμένοι δεν θα πληρώνουν τα γυαλιά οράσεως και θα προσκομίζουν την απόδειξη σε Περιφερειακή Διεύθυνση του ΕΟΠΥΥ για να αποζημιωθούν αλλά θα παραλαμβάνουν τα γυαλιά χωρίς να πληρώσουν και μόνο με τη γνωμάτευση από το γιατρό τους. Ο ΕΟΠΥΥ με τη σειρά του θα αποζημιώνει απευθείας τα καταστήματα οπτικών, με τα οποία συνάπτει πλέον συμβάσεις. Η αποζημίωση δεν θα είναι άμεση αλλά θα γίνεται στο πλαίσιο των 90 ημερών, όπως ισχύει για όλους τους παρόχους του ΕΟΠΥΥ.
Στην ολοκλήρωση της διαδικασίας συμβάσεων του Οργανισμού με τους ιδιοκτήτες οπτικών καταστημάτων οι ασφαλισμένοι θα μπορούν να βλέπουν διαδικτυακά τα καταστήματα που είναι συμβεβλημένα. Σε πρώτη φάση όμως θα μπορούν να επικοινωνούν με τηλεφωνική γραμμή που θα ορίσει ο ΕΟΠΥΥ και θα ανακοινώσει στην ιστοσελίδα του ώστε να ενημερωθούν για τα συμβεβλημένα καταστήματα οπτικών ειδών. Από τα 2.500 κατάστηματα ουδείς εκ του Οργανισμού ή του κλάδου των οπτικών μπορεί να εκτιμήσει πόσοι τελικά θα συμβληθούν.
Ωστόσο, πηγές του ΕΟΠΥΥ επισημαίνουν ότι ειναι σημαντικό πως στη σύμβαση καθορίζονται όροι και προϋποθέσεις για την ανάπτυξη συνεργασίας του ΕΟΠΥΥ με νομίμως αδειοδοτημένα καταστήματα οπτικών ώστε να προστατεύονται οι πολίτες και παράλληλα τα επαγγελματικά δικαιώματα του κλάδου. Χαρακτηριστικό παράδειγμα αποτελεί ότι βασικός όρος της σύμβασης είναι η ύπαρξη οπτομέτρη μέσα στα καταστήματα οπτικών που θα συμβληθούν. Σήμερα σε πολλά καταστήματα δεν υπάρχει οπτομέτρης.
Ροή Ειδήσεων
13/09/2024 | 15:51
Ανδρουλάκης: «Θα δώσω όλες μου τις δυνάμεις, για να ανατραπεί η σημερινή συντηρητική πολιτική του κ.Μητσοτάκη»
13/09/2024 | 15:40
Διεθνής παίκτης της Γαλλίας παρασύρθηκε από τα ρεύματα στο Κέιπ Τάουν και χάθηκε στη θάλασσα
13/09/2024 | 15:35
ΑΑΔΕ: E-mail σε 50.000 επιχειρήσεις για την υποχρέωση διασύνδεσης POS – ταμειακών συστημάτων
13/09/2024 | 15:20
Δωδεκάμηνη ποινή φυλάκισης για τον 27χρονο που έπεσε με το αυτοκίνητό του σε παραλιακή καφετέρια
13/09/2024 | 15:15
Βουλή: Δέσμευση Άδ. Γεωργιάδη για δημιουργία Αιμοδυναμικού Εργαστηρίου στο Νοσοκομείο Αγρινίου
13/09/2024 | 15:10
Ηράκλειο: Την ερχόμενη Τετάρτη η τελετή παραχώρησης του λιμανιού στον Όμιλο Grimaldi
13/09/2024 | 15:00
Μείωση βροχών, αύξηση της θερμοκρασίας και των απολήψεων νερού, κατεβάζουν τη στάθμη στις 4 φυσικές λίμνες της Κεντρικής Μακεδονίας
13/09/2024 | 14:55
Σιδηροδρομικό ατύχημα αποφεύχθηκε την τελευταία στιγμή στον Προαστιακό – Λάθος εντολή έφερε δύο τρένα σε πορεία σύγκρουσης
13/09/2024 | 14:50
Μιλάνο: Τρεις νέοι νεκροί σε πυρκαγιά που ξέσπασε σε κατάστημα – Προσπάθησαν να σωθούν κλεισμένοι σε τουαλέτα
12/09/2024 | 10:30
Κωνσταντίνος Βασάλος: “Θέλω να θέσω ένα ερώτημα στην Ευρυδίκη Βαλαβάνη, εγώ γιατί δεν ήμουν καλεσμένος στον γάμο της”
12/09/2024 | 16:10
Τι λέει ο Λύτρας μετά την αποφυλάκισή του – «Ευχαριστώ όσους μου συμπαραστάθηκαν»
12/09/2024 | 09:12
Καιρός – Πρόβλεψη Μαρουσάκη: Δραματική αλλαγή τις επόμενες ώρες – Ο «Boris» έρχεται… αγριεμένος
12/09/2024 | 17:42
Ο Μητσοτάκης συναντήθηκε με τους Παραολυμπιονίκες – Τα αιτήματα των αθλητών στον πρωθυπουργό
12/09/2024 | 17:56
Αττική Οδός: Κυκλοφοριακές ρυθμίσεις από τις 8 το βράδυ της Πέμπτης έως τις 6 το πρωί της Παρασκευής
Σχετικά Άρθρα
