ΠΟΛΙΤΙΚΗ
Για «Πιράνχας στην υγεία» είχε κάνει κάποτε πριν χρόνια αναφορά ο τότε υπουργός υγείας Αλέκος Παπαδόπουλος και λίγες εβδομάδες μετά, τα πιράνχας τον «έφαγαν και έφυγε από το υπουργείο υγείας.
• Ο «ιερός» πόλεμος του φαρμάκου –Στοιχεία φωτιά για την φαρμακευτική δαπάνη
• Τι κρύβεται πίσω από τις πιέσεις εταιριών και βιομηχανιών πως επηρεάζονται άλλες χώρες
• Δείτε αναλυτικούς πίνακες
Γράφει ο Βαγγέλης Γιακουμής
Τα πιράνχας φαίνεται, όμως, πως έμειναν και από τότε μέχρι σήμερα εξακολουθούν να λυμαίνονται το χώρο και να προκαλούν τεράστιες συζητήσεις γύρω από τις τιμές των φαρμάκων.
Το φάρμακο παίζει δυνατά και οι τιμές του ανεβοκατεβάζουν συστήματα ολόκληρα. Οι παρεμβάσεις που επιχειρούνται είναι τεράστιες, οι πιέσεις εξίσου το ίδιο και τελικά η όλη κατάσταση είναι το ποιος θα αντέξει στις πιέσεις και δεν θα πέσει στη φάκα με τα ποντίκια.
Από τις μέχρι τώρα καταθέσεις που έρχονται στο φως της δημοσιότητας από τους προστατευόμενους μάρτυρες μέσω της δικογραφίας που έχουν στην κατοχή τους οι περισσότεροι που φέρονται ως εμπλεκόμενοι στην υπόθεση, προκύπτει ότι όλη η συζήτηση που γινόταν, σύμφωνα πάντα με τους μάρτυρες, ήταν για το πώς θα επηρεαστεί η τιμή του φαρμάκου μεσοσταθμικά, η οποία στη συνέχεια το ίδιο αυτό φάρμακο θα επηρέαζε την τιμή και τις υπόλοιπες χώρες της Ευρώπης με μεγαλύτερο πληθυσμό.
Εύκολα γίνεται αντιληπτό επομένως ότι οι φαρμακοβιομηχανίες κερδίζουν τεράστια χρήματα από το «χρηματιστήριο» των τιμών τους που ανάλογα με την περίπτωση ανεβοκατεβαίνουν.
Τα στελέχη που διετέλεσαν πρώην υπουργοί και από το χώρο του ΠΑΣΟΚ και από το χώρο της Ν.Δ αλλά και τώρα από το χώρο του ΣΥΡΙΖΑ καταλαβαίνουν πολύ καλά τι ακριβώς συμβαίνει , γιατί όπως αναφέρουν αυτοί που γνωρίζουν καλά τον τομέα της υγείας, η τακτική των εταιρειών αυτών σε ορισμένες φορές ακόμη συνεχίζεται και παραμένει η ίδια.
Ο πόλεμος της τιμής του φαρμάκου αναμφίβολα κάνει τους υπουργούς και τους εμπλεκόμενους γύρω από την υγεία να έχουν ιδίαν άποψη για το θέμα. Είναι χαρακτηριστικό τα στοιχεία που έφερε στη δημοσιότητα η Δημοκρατική Συμπαράταξη κάθε φορά που η ίδια μείωνε την τιμή στα φάρμακα και όταν ανέβαινε στην εξουσία άλλη κυβέρνηση έκανε το ακριβώς αντίθετο.
Δείτε τα στοιχεία και θα καταλάβετε τι ακριβώς σημαίνει:
Ο έλεγχος της φαρμακευτικής δαπάνης έγινε από τις κυβερνήσεις του ΠΑΣΟΚ μεταξύ 2009-2012 η οποία και συνεχίστηκε μέχρι το 2014. Ουσιώδεις αλλαγές που εκκρεμούσαν από δεκαετίες έγιναν ταχύτατα (ηλεκτρονική συνταγογράφηση, παρατηρητήριο τιμών, ενίσχυση του ρόλου και της διαφάνειας στον ΕΟΦ, ίδρυση του ΕΟΠΠΥ, κανόνες στις παροχές και στην τιμολόγηση). Ειδικότερα:
2004: Το ΠΑΣΟΚ παραδίδει τη δαπάνη στα 2,430 δις ευρώ. Ισχύει λίστα φαρμάκων, έχουν εισαχθεί και τηρούνται περιορισμοί στη συνταγογράφηση σε πολλές κατηγορίες φαρμάκων (Μόνο από ειδικούς, μόνο από νοσοκομεία, με ειδικές διαγνωστικές διαδικασίες κτλ.).
2004: Η ΝΔ καταργεί τους περιορισμούς και τη λίστα. Αρχίζει σταδιακά η αύξηση των τιμών και της κατανάλωσης.
2009: Η δαπάνη φτάνει σε ύψος ρεκόρ 5,1 δις υπερδιπλάσια σε 4 χρόνια. Η κατά κεφαλή δαπάνη είναι η υψηλότερη στην Ευρώπη με τεράστια διαφορά. ΕΡΓΟ ΝΔ. Το όργιο σπατάλης στο αποκορύφωμά του.
2009-2011: Αρχίζει, πριν το μνημόνιο, ένας αγώνας αποκλιμάκωσης, εκλογίκευσης.
• Εισάγεται σε χρόνο ρεκόρ η ηλεκτρονική συνταγογράφηση και το παρατηρητήριο τιμών για τις προμήθειες, το διπλογραφικό σύστημα στα λογιστήρια των νοσοκομείων.
• Μειώνεται δραστικά η τιμή των φαρμάκων, το ποσοστό κέρδους των φαρμακείων, των φαρμακαποθηκών και των εταιρειών τύπου Novartis.
• Η φαρμακευτική δαπάνη ξεφουσκώνει απότομα στα 2,845 το 2012 στα επίπεδα του 2005 με τεράστια αντίδραση από εταιρείες, γιατρούς και τον … Σύριζα, για να κατεβεί στα 2 δις το 2014, όπου και παραμένει.
Την ίδια περίοδο αρχίζει μια σοβαρή προσπάθεια εξυγίανσης με την εισαγωγή θεραπευτικών πρωτοκόλλων και έλεγχων, αλλάζει επί τα βελτίω η διαδικασία τιμολόγησης των φαρμάκων, ενισχύεται η λειτουργία και η διαφάνεια της λειτουργίας της επιτροπής τιμολόγησης του ΕΟΦ. Ιδρύεται ο ΕΟΠΠΥ, για να αρχίσει μια νέα εποχή στη διαχείριση των χρημάτων των ασφαλιστικών ταμείων μακριά από την επιρροή του πελατειακού δικτύου.
Σύμφωνα πάντα με τα στοιχεία του ΠΑΣΟΚ: «Ο ΣΥΡΙΖΑ καταγγέλλει σταθερά τα πάντα: τη μείωση των τιμών των φαρμάκων, τη μείωση της κατανάλωσης, την εισαγωγή της ηλεκτρονικής συνταγογράφησης την ίδρυση του ΕΟΠΠΥ. Κλείνει το μάτι σε γιατρούς, βιομήχανους, εισαγωγείς. Καταψηφίζει στην Βουλή, κάθε εξυγιαντική προσπάθεια» και συνεχίζει.
Το 2014, η δαπάνη είναι στα επίπεδα του 2003 και παραμένει εκεί έκτοτε, με τεράστια ελλείμματα στην κάλυψη καρκινοπαθών την εισαγωγή καινοτόμων και κυρίως χωρίς καμιά πρόοδο στις δομικές αλλαγές που είναι απαραίτητες.
Το 2015 η νέα κυβέρνηση (Υπουργός Κουρουμπλής, Αναπληρωτής Ξανθός)
• «ξεχνάει» να εκδώσει δελτίο τιμών φαρμάκων για πολλούς μήνες. Εκ των πραγμάτων κάποιοι κέρδισαν εκατομμύρια σε φάρμακα των οποίων οι τιμές επρόκειτο να μειωθούν.
• Ο κ. Κουρουμπλής ανακοινώνει επιτροπή διαπραγμάτευσης χωρίς καταγραφή πρακτικών και έλεγχο. Ο θρίαμβος της αδιαφάνειας σημειώνουν τα στοιχεία του ΠΑΣΟΚ.
Το 2015-2018
• Η δαπάνη παραμένει καθηλωμένη.
• Η διείσδυση των γενοσήμων υποχωρεί αντί να αυξάνει. Εισάγονται εξοντωτικά clawback & rebate.
• Δεν εισάγονται παρά ελάχιστα θεραπευτικά πρωτόκολλα.
• Ο αριθμός των συνταγών και ο όγκος των φαρμάκων που διακινείται (αριθμός συσκευασιών) αυξάνεται διαρκώς.
• Όλο και περισσότεροι ασφαλισμένοι πληρώνουν τα φάρμακα από την τσέπη τους ( Η ιδιωτική δαπάνη αυξάνει σταθερά επιβαρύνοντας χαμηλοσυνταξιούχους και μισθωτούς).
• Η εισαγωγή clawback στα νοσοκομεία απελευθερώνει την κατανάλωση φαρμάκων στα νοσοκομεία χωρίς ποιοτικό έλεγχο και λογική.
• Καμιά ουσιαστική παρέμβαση εξυγίανσης.
• Συγκεντρωτισμός και αδιαφάνεια
Στον τελευταίο νομό (4512/2018), καταργείται η επιτροπή τιμολόγησης φαρμάκου του ΕΟΦ. Η αρμοδιότητα μεταφέρεται στο γραφείο του υπουργού. Το ίδιο συμβαίνει και στην επιτροπή διαπραγμάτευσης του ΕΟΠΠΥ. Μεταφέρεται στο υπουργείο. Αντί διαφάνειας, αδιαφάνεια και υπερσυγκεντρωτισμός. Καμιά ουσιαστική αλλαγή. Καμιά ουσιώδης παρέμβαση.
Παρακάτω θα δείτε δύο πίνακες με την διακύμανση της φαρμακευτικής δαπάνης ανά έτος
Ροή Ειδήσεων
26/04/2024 | 12:55
Πρωτιά της ΔΕΠΑ για τον μήνα Μάρτιο στον ανεφοδιασμό βυτίων υγροποιημένου φυσικού αερίου
26/04/2024 | 12:40
Κατερίνα Καινούργιου: Το μήνυμα που της έστειλε η Ελεονώρα Μελέτη για τους συνεργάτες της που απολύθηκαν
26/04/2024 | 12:31
Γιώργος Λιάγκας για Παπανώτα: «Θα πω κάτι που θα σας σοκάρει και το λέω για πρώτη φορά»
26/04/2024 | 12:07
Θεσσαλονίκη: Θρήνος για τον 34χρονο που έπεσε από τον Λευκό Πύργο – «Πήγες να βρεις τη μαμά, αδερφέ μου…»
26/04/2024 | 11:35
Αρχιεπίσκοπος Ιερώνυμος: «Δεν θα κάνουμε αυτό που θα μας πει ο Βελόπουλος ή οποιοσδήποτε άλλος πολιτικός»
26/04/2024 | 11:09
Νέο ξέσπασμα Καλλιάνου: «Να βγει ο Άδωνις Γεωργιάδης και να πει ότι έχω δίκιο» – Απαντά ο καθηγητής αγγειοχειρουργικής
26/04/2024 | 10:24
Άδωνις Γεωργιάδης για επίθεση Φλώρου: «Τη μάνα δε την βρίζουμε – Ο Βελόπουλος να διαγράψει τον Γραμμένο»
26/04/2024 | 09:59
Ημαθία: Μαθήτριες έπεσαν θύματα σεξουαλικής επίθεσης από ιδιοκτήτη στάβλου ενώ έκαναν ιππασία στη σχολική εκδρομή
26/04/2024 | 09:35
Η Ελεονώρα Μελέτη στην αντεπίθεση για τον πόλεμο που δέχεται στα social media: «Μπορώ να τους βοηθήσω, έχω αρχείο»
25/04/2024 | 10:59
Λιάγκας για Νίκο Παπανδρέου: «Το λέω πρώτη φορά… όσοι ψηφίσετε ΠΑΣΟΚ, δείτε αυτόν τον άνθρωπο»
25/04/2024 | 08:54
Κούγιας για Βατίδου: «Έδωσε το 25% σε πέντε δικηγόρους για να πάρουν την περιουσία των παιδιών»
25/04/2024 | 08:47
Γιώργος Γεννηματάς: Ένας εμβληματικός πολιτικός, ένα ηγετικό στέλεχος του ΠΑΣΟΚ και ο εμπνευστής του ΕΣΥ που «έφυγε» νωρίς
25/04/2024 | 09:22
Κωνσταντινίδης: «Εγώ έφταιξα για το “MEGA καλημέρα’ – Κόπηκε, μην κοροϊδευόμαστε, δεν υπάρχει χαρά που τελειώνει»
25/04/2024 | 14:39
Γιάννης Καλλιάνος: Μπαμπά μου σε αγαπάω απέραντα και σου ζητώ συγνώμη, έκανα ό,τι μπορούσα
25/04/2024 | 12:23